陜西網(wǎng)訊（記者 袁晨 通訊員 劉傳剛 曹靖）安康市石泉縣針對本縣域內(nèi)貧困人口量大面廣的現(xiàn)狀和有關(guān)健康扶貧及醫(yī)改的方針政策，優(yōu)化整合醫(yī)療資源，及時組建縣醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院兩大醫(yī)療集團(tuán)，逐步破解貧困人口看病就醫(yī)難題。
“五位一體”醫(yī)共體建設(shè)讓群眾看病更方便
建設(shè)管理共同體，全縣11個鎮(zhèn)劃分片區(qū)分由縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院兩大醫(yī)療集團(tuán)管轄，縣鎮(zhèn)村三級人、財(cái)、物、事的管理權(quán)限全部交由集團(tuán)統(tǒng)管，健全管理機(jī)制，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，真正做到集團(tuán)上下為一家。
建設(shè)服務(wù)共同體，集團(tuán)總部組建醫(yī)療、公衛(wèi)、財(cái)務(wù)、疾病信息、人事五個管理中心，確定專人負(fù)責(zé)基層業(yè)務(wù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)、督查、考核，集團(tuán)服務(wù)包干，責(zé)任包干，檢查結(jié)果互認(rèn)，服務(wù)上下聯(lián)動，鎮(zhèn)村服務(wù)能力和水平明顯提升。
建設(shè)利益共同體，全面推行“按人頭總額預(yù)付”醫(yī)保支付制度改革，使新農(nóng)合基金從“醫(yī)院收入”變成“醫(yī)院成本”，促使集團(tuán)充分落實(shí)分級診療，暢通上轉(zhuǎn)下轉(zhuǎn)渠道，規(guī)范就醫(yī)秩序，有效化解小病大看、近病遠(yuǎn)看等問題。
建設(shè)責(zé)任共同體，明確集團(tuán)內(nèi)縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍，在收治目錄內(nèi)的病種不得隨意外轉(zhuǎn)，重樹醫(yī)療服務(wù)責(zé)任意識。
建設(shè)發(fā)展共同體，建立師徒交友、科室結(jié)對、技術(shù)支持、遠(yuǎn)程會診等“幫、補(bǔ)”機(jī)制，重點(diǎn)落實(shí)全日制醫(yī)師坐診、專家機(jī)制義診查房等，建成以遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程診療為主的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，助推優(yōu)質(zhì)資源下沉，群眾在身邊就能享受縣級醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
“四重保障”體系建設(shè)讓貧困群眾看病更便宜
2017年，石泉縣建檔立卡貧困人口參合率和大病保險參保率均達(dá)100%，貧困人口新農(nóng)合住院報(bào)銷比例較普通群眾提高10%，大病保險起付費(fèi)降至3000元，門診慢性病報(bào)銷封頂線提高20%，貧困人口住院通過新農(nóng)合、大病保險、民政醫(yī)療救助、財(cái)政兜底四重保障機(jī)制實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)90%以上。
2017年全縣貧困人口住院6973人次，減免各類費(fèi)用29.6萬元，醫(yī)保報(bào)銷1979.77萬元，民政、財(cái)政部門救助454.68萬元，發(fā)放免費(fèi)藥品價值11萬余元，貧困群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕。
“四大行動”落地生根讓貧困群眾看病更滿意
“健康石泉”行動，推進(jìn)疾病預(yù)防控制“八大行動”，建成中醫(yī)養(yǎng)生為主的“江南濕地公園”和健康文化園11個，開展健康教育知識講座260場次，更新健康教育宣傳欄598期，播放健康教育音像4110小時，開辦《百姓健康》電視欄目12期，發(fā)送健康信息30余萬條。
“溫馨醫(yī)療”行動，推行“先診療、后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù)，在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置貧困人口免費(fèi)藥柜，對14種常見門診慢性病提供基本藥品，切實(shí)解決貧困人口無錢看病問題。
“精準(zhǔn)服務(wù)”行動，對患11種大病等特殊疾病的貧困對象進(jìn)行臺賬式集中救治，與患慢病貧困戶簽訂服務(wù)協(xié)議，為貧困人口開展免費(fèi)健康體檢，完善更新貧困人口健康檔案，定期入戶提供基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療、健康指導(dǎo)、政策宣傳、咨詢代辦等服務(wù)，提高群眾防病能力。
“能力提升”行動，建成縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、血透室及13個農(nóng)村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)中心、15個規(guī)范化村衛(wèi)生室，購置核磁共振、彩超等尖端設(shè)備，定向招聘醫(yī)學(xué)類本科生37人，招錄大專生23名、鄉(xiāng)村醫(yī)生13名、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)技人員94名，并選派5名“學(xué)科帶頭人”到國內(nèi)知名三級醫(yī)院、56名“業(yè)務(wù)技術(shù)骨干”到省市進(jìn)修學(xué)習(xí)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，2017年縣內(nèi)就診率達(dá)84.9%，貧困人口縣內(nèi)就診率達(dá)94%，群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的滿意度逐年上升。
