安康新聞網(wǎng)訊(通訊員 唐紅)近日,寧陜縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)“直通車(chē)”,開(kāi)啟異地就醫(yī)直接結(jié)算模式,簡(jiǎn)化住院報(bào)銷(xiāo)程序,縮短報(bào)銷(xiāo)周期,大大方便了參;颊。
據(jù)了解,陜西省內(nèi)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)“直通車(chē)”只需要完成以下步驟:1、在參保地醫(yī)保經(jīng)辦中心電話(huà)備案;2、選擇接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院;3、帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡!
備案成功后,醫(yī);颊呔涂梢猿挚ㄗ≡褐苯咏Y(jié)算。結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為“三大目錄”和“三條線(xiàn)”。“三大目錄”為:藥品目錄、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍;“三條線(xiàn)”為:報(bào)銷(xiāo)限額、支付比例、起付線(xiàn),原則上執(zhí)行參保地的支付政策!
“直通車(chē)”開(kāi)通后,參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),將告別過(guò)去自己先全額墊資,且必須回參保地報(bào)銷(xiāo)的模式,只需繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分,基金支付部分由社保經(jīng)辦中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算,原本由個(gè)人墊付的款項(xiàng)改為由醫(yī)院代為墊付。一舉解決了患者住院墊付負(fù)擔(dān)重、報(bào)銷(xiāo)時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,既方便了患者,又提高了社保經(jīng)辦中心的工作效率。